Krampfadern sind eine Erkrankung, bei der sich der normale Zustand der Venen verändert. Der Durchmesser der Gefäße nimmt zu und ihre Wände werden dünner, und die erweiterten Bereiche bilden Vorsprünge – Knoten. Aufgrund der Schwäche der Wände ist die Funktion der Klappen, die den Blutfluss entlang der Venen fördern, beeinträchtigt. Aus diesem Grund kann Blut zurückfließen, was zu einer venösen Stagnation führen kann.
Diese Störungen können entzündliche Prozesse hervorrufen.
Am stärksten betroffen sind die Venen der unteren Extremitäten. Dies liegt daran, dass in einer vertikalen Körperhaltung der Druck auf die Gefäße der Beine zunimmt.
Ursachen für Krampfadern in den Beinen.
Die genauen Gründe für die Entstehung von Krampfadern sind noch nicht geklärt. Es wird angenommen, dass die Pathologie hauptsächlich durch angeborene oder erworbene Defekte der Venenklappen verursacht wird, da der Hauptunterschied zwischen Krampfadern und normalen Venen in der Fehlfunktion der Venenklappen liegt. Dadurch wird die Durchblutung gestört.
Die folgenden Faktoren können zum Auftreten von Krampfadern beitragen:
- Genetische Veranlagung.Etwa 80 % der Krankheitsfälle sind familiär bedingt. Wenn ein Elternteil krank ist, beträgt das Erkrankungsrisiko 25 %, bei beiden Elternteilen sogar bis zu 88 %.
- Fortgeschrittenes Alter.Das Risiko, im Alter an der Krankheit zu erkranken, ist fünfmal höher als der Durchschnitt. Dies erklärt sich dadurch, dass es mit zunehmendem Alter zu Veränderungen der Gefäßwände und einer Abschwächung des Gefäßtonus kommt.
- Übergewicht.Das hohe Körpergewicht übt zusätzlichen Druck auf die Beine aus. Darüber hinaus geht Fettleibigkeit häufig mit anderen Krankheiten einher, die den Zustand der Blutgefäße beeinträchtigen: Diabetes, Bluthochdruck und andere.
- Schwangerschaft und Geburt.Die Möglichkeit, Krampfadern zu entwickeln, besteht bereits während der ersten Schwangerschaft und Geburt, nach der zweiten liegt sie bei 80 %. Mit jeder Schwangerschaft nimmt die Anzahl und der Durchmesser der Krampfadern zu. Während der Schwangerschaft nimmt das zirkulierende Blutvolumen zu. Darüber hinaus komprimiert der sich entwickelnde Fötus mit zunehmendem Wachstum die Gefäße im Beckenbereich zunehmend.
- Hormonelles Ungleichgewicht.Einige Hormone beeinflussen den Zustand des Gefäßsystems. Der Faktor betrifft in stärkerem Maße Frauen, die hormonelle Verhütungsmittel anwenden. Weibliche Hormone, Östrogen und Progesteron, reduzieren den Gefäßtonus und zerstören die Kollagenfasern in ihren Wänden. Dadurch werden die Wände schwächer und dehnen sich aus.
- Lebensstil– schlechte Ernährung, mangelnde Mobilität und Arbeit, die mit längerem Sitzen oder Stehen verbunden ist. Im Gegenteil, Gehen verbessert die Durchblutung und beugt Krankheiten vor.
Die meisten Fälle von Krampfadern gehen mit dem Vorliegen einer erblichen Veranlagung einher, die sich unter dem Einfluss äußerer Bedingungen manifestiert.
Wenn ein oder mehrere Faktoren vorhanden sind, können Sie Ihren Lebensstil anpassen und deren Einfluss so weit wie möglich reduzieren.
Symptome von Krampfadern
Krampfadern können sich asymptomatisch entwickeln. Das Fehlen ausgeprägter Anzeichen oder die Reihenfolge ihrer Manifestation hängt von den individuellen Eigenschaften des Organismus ab.
Zu den Krankheitszeichen gehören:
- Schwere- und Völlegefühl in den Beinen.Sie sind die häufigsten Symptome.
- Schwellung.Im Anfangsstadium treten Schwellungen nur im Knöchelbereich auf und verschwinden im Ruhezustand, insbesondere bei hochgelagerten Beinen. Mit fortschreitender Erkrankung dehnt sich die Schwellung bis zur Beinmitte aus.
- Müdigkeit und Schmerzen in den Beinen.Sie treten meist nach längerem Stehen auf. Es können auch Schmerzen entlang der betroffenen Vene auftreten.
- Krämpfe und Juckreiz in den Muskeln.Es tritt am häufigsten nachts auf. Der juckende Bereich kann rot sein.
- Kleine erweiterte Gefäße– „Netze" und „Sterne" durch die Haut sichtbar. In der Anfangsphase äußert sich die Krankheit an der Innenseite des Beins. Mit fortschreitender Krankheit werden die Venen größer und gewundener.
- Dicke erweiterte Gefäße.Sie sind ein Zeichen für chronische Krampfadern, die bereits ausreichend entwickelt sind.
- Hautpigmentierung.Veränderungen der Hautfarbe gehen mit der Ablagerung des Pigments Hämosiderin einher, das braune Flecken unterschiedlicher Größe bildet. Es entsteht der Effekt schmutziger Orte. Zunächst treten die Flecken an der Innenseite des Beins auf, können sich jedoch später auf den Fuß und das gesamte Bein ausbreiten.
Aufgrund des erhöhten Gefäßdrucks gelangen rote Blutkörperchen in das Gewebe. Anschließend werden sie zerstört und aus Hämoglobin entsteht der dunkle Farbstoff Hämosiderin.
Komplikationen der Krankheit.
Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird, können Komplikationen auftreten:
- Thrombose– Bildung von Blutplättchengerinnseln (Thromben) in den Venenwänden. Sie entsteht als Folge einer Blutstagnation und führt zu einer Vergrößerung der Venenknoten und einer Verstopfung des Lumens der Blutgefäße.
- Lungenembolie.Blutgerinnsel können sich lösen und über den Blutkreislauf zur Lungenarterie gelangen und dort eine Verstopfung verursachen. Die Erkrankung führt zu Lungen- und Herzversagen, Herzinfarkt und bei großen Blutgerinnseln zum Tod.
- Thrombophlebitis– Entzündung der Venenwände mit Bildung von Blutgerinnseln, wodurch sich das Lumen der Blutgefäße verengt. Es entwickelt sich nach einer Thrombose.
- Trophische Geschwüre– Entzündung des Gewebes, die lange Zeit nicht abheilt. Sie entstehen durch Ernährungsumstellungen des Gewebes (Trophismus), die mit einer venösen Stagnation einhergehen. Trophische Geschwüre sind oft schmerzhaft, juckend und entzündet. In schweren Fällen können sie zu einer Blutvergiftung oder der Entstehung bösartiger Tumoren führen;
- BlutungSie entstehen durch Schäden an den verdünnten Wänden der Blutgefäße.
- Venöse Dermatitis und Ekzeme.– Entzündung der oberflächlichen Hautschichten, verbunden mit Ernährungsstörungen des Gewebes.
Warum schmerzen die Venen in meinen Beinen?
Wenn bei Krampfadern die Venen in den Beinen schmerzen, sind Durchblutungsstörungen und der Druck der erweiterten Gefäße auf das umliegende Gewebe die Ursache.
In den frühen Stadien der Erkrankung sind dumpfe Schmerzen, die tagsüber auftreten, das häufigste Problem.
Wenn Krampfadern eine tiefe Venenthrombose verursachen, treten stechende Schmerzen im Unterschenkel auf. Wenn das Schienbein zusammengedrückt und der Fuß gebeugt wird, verstärkt es sich.
Wenn sich ein trophisches Geschwür bildet, werden die Schmerzen konstant.
Nach längerer körperlicher Anstrengung und langem Stehen können starke Schmerzen bei Krampfadern auftreten. Entlang der gesamten Krampfader sind insbesondere beim Drücken Schmerzen zu spüren, die mit einer Dehnung der Gefäßwände und einer venösen Stagnation einhergehen.
Schmerzempfindungen können sich aufgrund der Zunahme von Ödemen verstärken, die mit der Ansammlung von Lymphflüssigkeit sowie Salz- und Wassereinlagerungen im Körper einhergehen. Diese Erkrankungen treten beispielsweise während der Menstruation, bei heißem und feuchtem Wetter oder bei falscher Ernährung auf.
Treten Schmerzen auf, ist es notwendig, die Belastung der Beine zu reduzieren. Wenn möglich, sollten Sie sich hinlegen, etwas unter Ihre Füße legen und diese so anheben. Da sich die Beine über der Höhe des Herzens befinden, sinkt der Blutdruck in ihnen. Diese Maßnahme hilft in der Anfangsphase der Krankheit.
Sie können den Zustand auch mit einer Kalt- oder Kontrastdusche lindern. Verwenden Sie kein heißes Wasser, sondern wechseln Sie zwischen kaltem und warmem Wasser. Temperaturschwankungen stärken die Wände der Blutgefäße. Die Hauptvoraussetzung ist, dass der Temperaturunterschied der Strahlen nicht zu groß ist.
Cremes und Gele mit kühlender Wirkung wirken lindernd auf schmerzende Stellen.
Wenn die Schmerzen stark und intensiv sind, ist ärztliche Hilfe erforderlich. Alleine werden Sie es nicht schaffen.
Behandlung von Krampfadern
Wenn Ihr Bein schmerzt, ist eine Untersuchung der Krampfadern erforderlich. Nachdem die Diagnose gestellt und der Grad der Krankheitsentwicklung festgestellt wurde, wählt der Arzt die Behandlungstaktik. Abhängig von der Schwere der Erkrankung können nicht-pharmakologische, pharmakologische und chirurgische Behandlungen angeboten werden.
Auch Änderungen des Lebensstils und der Ernährung sind erforderlich.
Nicht-pharmakologische Behandlung
Es wird empfohlen, Kompressionskleidung (Strümpfe, Strümpfe oder Bandagen) zu verwenden, die einen gleichmäßigen Druck auf die untere Extremität erzeugt. Dies hilft den Gefäßen, die Belastung zu bewältigen, regt die Durchblutung an und erhält den Tonus der Venen.
Kompressionsbekleidung wird in drei Klassen eingeteilt. Für Patienten mit schmerzenden Venen werden Kompressionsstrümpfe und -strumpfhosen der Klasse 2 empfohlen. Wenn elastische Bandagen verwendet werden, wählen Sie eine mittlere Dehnbarkeit.
Physiotherapie
In milden Krankheitsstadien können physiotherapeutische Verfahren eine Linderung bis hin zur Schmerzlinderung bewirken. Abhängig von den Symptomen und Kontraindikationen wählt der Arzt die geeignete Art des Eingriffs aus:
- Elektrophorese, das hilft, auf die Hautoberfläche aufgetragene Medikamente zu absorbieren;
- Lymphdrainage, verbessert den Abfluss von Lymphflüssigkeit und lindert Schwellungen;
- Magnetfeldtherapie– Exposition gegenüber einem niederfrequenten Magnetfeld. Der Eingriff verringert die Empfindlichkeit der Nervenenden.
Heilende Fitness
Bewegung verbessert die Blut- und Lymphzirkulation, lindert Schwellungen und beugt Flüssigkeitsstau vor. Nach dem Training lassen die Beschwerden durch Krampfadern nach, die mit Inaktivität oder längerer Arbeit im Stehen einhergehen.
Die Übungen werden nur von einem Spezialisten ausgewählt, da bestimmte Bewegungen und Arten körperlicher Betätigung verboten sind.
Pharmakotherapie
Zu den verwendeten Medikamenten gehören Schmerzmittel und Entzündungshemmer, die eine schmerzstillende Wirkung haben. Entzündungshemmende Medikamente reduzieren die Produktion entzündungsauslösender Stoffe. Dies führt zur Freisetzung von Endorphinen, natürlichen körpereigenen Substanzen, die Schmerzen lindern und Stress reduzieren.
Die lokale Therapie wird auch mit Salben, Cremes und Gelen durchgeführt, die Substanzen enthalten, die den Zustand der Blutgefäße verbessern und die Bildung von Blutgerinnseln verhindern.
Das Behandlungsschema und die Wahl der Medikamente hängen von der Art der Erkrankung ab. In diesem Fall muss die Behandlung umfassend sein und zusätzlich zu Schmerzmitteln kann Folgendes verschrieben werden:
- Phlebotonik– Arzneimittel mit venotonischer und antiödematöser Wirkung.
- Thrombozytenaggregationshemmer und Antikoagulanzien.– Wirkstoffe, die die Bildung von Blutgerinnseln verhindern.
- Antioxidantien– stärken die Wände der Blutgefäße, verbessern ihren Tonus und verringern die Durchlässigkeit.
- Fibrinolytika– Arzneimittel, die dabei helfen, bereits gebildete Blutgerinnsel aufzulösen.
- Wirkstoffe, die die Gewebeernährung beeinflussen.
Treten Schmerzen auf, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Eine Linderung der Schmerzen führt nur vorübergehend zu einer Besserung des Zustands, die Krankheit muss jedoch trotzdem behandelt werden. Eine rechtzeitige Behandlung hilft, den Zustand zu normalisieren und mögliche Komplikationen zu vermeiden.
Es ist auch möglich, dass die Ursache der Schmerzen nicht Krampfadern sind, sondern eine andere Krankheit. Zum Beispiel Neuralgien oder Arterienerkrankungen. Nur ein Facharzt kann die Situation nach einer Untersuchung mittels Ultraschall und anderen diagnostischen Methoden klären.
Venenerkrankungen werden von einem Phlebologen und einem Gefäßchirurgen – Angiologen – behandelt.